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面瘫主要有哪些常见症状?

2026-02-15 11:15 来源:正保医学教育网
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面瘫主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫,二者的常见症状有所不同。

中枢性面瘫主要由脑血管病等脑部病变引起,其常见症状主要集中在面部下半部分。患者患侧鼻唇沟会变浅,微笑或露齿时,这种不对称会更加明显。同时,口角会出现下垂并歪向健侧的情况,在做鼓腮、吹口哨等动作时,患侧会漏气。不过,中枢性面瘫患者的额纹基本是对称的,皱眉、闭眼等动作也大多正常,这是因为其面神经核上部受双侧大脑皮质支配,而下部只受对侧大脑皮质支配,所以病变对上部影响较小。此外,患者可能还会伴有一些原发病的症状,如肢体无力、言语不利等。

周围性面瘫通常由面神经炎等引起,症状相对较为全面。患者患侧面部表情肌会出现完全瘫痪,额纹会消失,不能皱眉,这使得额头看起来比较平滑。眼睛方面,患侧眼睑闭合不全,用力闭眼时眼球会向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。鼻唇沟同样会变浅,口角下垂更为明显,并且在说话、发笑时口角歪向健侧会非常突出。患者在进食时,食物容易滞留于患侧齿颊之间,还会有口水从患侧口角流出。此外,部分患者可能会出现味觉减退、听觉过敏等伴随症状,还有可能出现外耳道或鼓膜疱疹等情况。

面瘫患者的症状表现可能会因个体差异以及病情严重程度而有所不同。及时识别这些症状并尽早治疗,对于面瘫的恢复至关重要。

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