抗菌药分级管理一般分为三级，分别是非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。

非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。这类药物具有广泛的临床应用基础，安全性较高，医生在临床使用时相对较为宽松。例如青霉素类、第一代头孢菌素等，它们在治疗常见的感染性疾病如呼吸道感染、皮肤软组织感染等方面疗效确切，而且不良反应相对较少，在基层医疗机构和综合医院的各个科室都可以常规使用，是治疗轻度感染的常用药物选择。

限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，但与非限制使用级抗菌药物相比较，在安全性、疗效、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用。使用这类药物时，需要具有一定专业技术职务任职资格的医师开具处方。比如第二代、第三代头孢菌素等，它们的抗菌谱相对较广，抗菌活性较强，但由于其使用可能会导致细菌耐药性的增加等问题，所以使用时需要有更严格的评估和管理。

特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。使用特殊使用级抗菌药物，应当严格掌握用药指征，需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。例如碳青霉烯类、糖肽类等药物，它们通常用于治疗严重的、耐药菌引起的感染，但由于其可能带来的严重不良反应以及容易诱导细菌产生高度耐药性等问题，必须严格控制使用。

抗菌药物分级管理的目的在于规范抗菌药物的合理使用，减少细菌耐药性的产生，提高抗菌治疗的安全性和有效性。通过对不同级别的抗菌药物采取不同的使用管理措施，可以确保抗菌药物在临床治疗中得到科学、合理的应用。