结膜炎是眼科常见疾病，乡村全科执业助理医师在治疗结膜炎时，需遵循以下几方面原则。

首先是去除病因。这是治疗结膜炎的关键基础。要详细了解患者的病史，判断是感染性因素，如细菌、病毒、衣原体等感染，还是非感染性因素，像过敏、物理化学刺激等导致的结膜炎。对于感染性结膜炎，需明确具体病原体，例如淋球菌感染所致的结膜炎，病情凶险，需及时使用足量敏感的抗生素进行治疗；而病毒性结膜炎则要采用有效的抗病毒药物。对于非感染性结膜炎，如因过敏原引起的，要尽量让患者脱离过敏原环境，避免再次接触。

其次是局部给药。这是结膜炎治疗的主要给药方式。常用的有眼药水和眼药膏。眼药水起效快，能迅速在眼表发挥作用，一般根据病情严重程度，可每1 - 2小时或每日数次滴眼。眼药膏在眼内停留时间较长，作用持久，适合在睡前使用，可防止夜间结膜囊内细菌滋生，有助于保持药物的持续疗效。在选择药物时，要根据病因选择针对性的药物，如抗生素眼药水用于细菌性结膜炎，抗病毒眼药水用于病毒性结膜炎，糖皮质激素或抗组胺药物用于过敏性结膜炎等。

再者是全身治疗。当结膜炎病情严重，如淋球菌性结膜炎、衣原体性结膜炎等，或者伴有全身症状时，就需要结合全身用药。全身使用抗生素或抗病毒药物，能更有效地控制病原体在体内的传播和感染，提高治疗效果。同时，要密切关注药物的不良反应，确保用药安全。

另外，还需注意防止交叉感染。结膜炎具有较强的传染性，要指导患者注意个人卫生，勤洗手，避免用手揉眼。患者使用的毛巾、手帕等个人物品要单独清洗和存放，防止传染给他人。在医疗机构中，要严格执行消毒隔离制度，检查患者后要及时洗手，避免交叉感染。

最后是观察病情变化。在治疗过程中，要密切观察患者的症状和体征变化，如眼红、眼痛、分泌物等症状是否减轻，结膜充血、水肿等体征是否改善。如果治疗效果不佳或病情加重，要及时调整治疗方案，进一步查找病因，确保患者能得到有效的治疗。

总之，乡村全科执业助理医师在治疗结膜炎时，要综合考虑各方面因素，遵循上述治疗原则，以达到最佳的治疗效果。