治疗慢性肾衰的关键原则主要有以下几个方面。

首先是病因治疗。明确导致慢性肾衰的基础疾病并进行针对性治疗至关重要。比如由糖尿病肾病引起的，要严格控制血糖，通过合理的饮食控制、适当的运动以及使用降糖药物或胰岛素等，将血糖维持在理想水平，延缓肾脏病变的进展。若是高血压肾病所致，积极控制血压是关键，选用合适的降压药物，使血压稳定在正常范围，减少高血压对肾脏的进一步损害。

其次是饮食调整。要遵循低蛋白、高热量、低盐、低钾、低磷的饮食原则。低蛋白饮食可以减轻肾脏的负担，减少含氮代谢产物的生成，一般优质蛋白应占总蛋白的50%以上，可选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等。保证足够的热量摄入，以减少体内蛋白质的分解，可适当增加碳水化合物和脂肪的摄入。限制盐的摄入，有助于控制血压和减轻水肿。对于高钾血症的患者，要避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子等。低磷饮食可延缓肾性骨病的发生发展，减少含磷高的食物，如动物内脏、坚果等的摄入。

再者是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。慢性肾衰患者常出现水钠潴留、高钾血症、代谢性酸中毒等情况。对于水钠潴留，要根据患者的具体情况调整液体摄入量，必要时使用利尿剂。高钾血症时，可采取限制钾摄入、使用降钾药物等措施，严重时可能需要透析治疗。代谢性酸中毒可通过口服或静脉补充碱性药物来纠正。

另外，控制并发症也非常关键。贫血是慢性肾衰常见的并发症之一，可通过补充促红细胞生成素和铁剂等进行治疗。肾性骨病可补充钙剂、活性维生素D等进行防治。心血管并发症是慢性肾衰患者死亡的重要原因，要积极控制血压、血脂，改善心脏功能。

最后，适时进行肾脏替代治疗。当患者的肾功能严重受损，出现严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱，保守治疗无法维持患者生命时，应及时进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。

综上所述，治疗慢性肾衰需要综合考虑多个方面，遵循上述关键原则，以延缓病情进展，提高患者的生活质量，延长生存期。