配伍禁忌是指两种或两种以上药物配合使用时，可能产生不利于治疗的相互作用，常见情况主要包括以下几方面。

首先是药理配伍禁忌。这是由于药物药理作用相互拮抗或协同作用过度而产生的不良后果。例如，中枢兴奋药与中枢抑制药联用，会使药物的作用相互抵消，影响治疗效果。再如，两种具有相同副作用的药物合用，会使副作用增强，像两种具有耳毒性的药物同时使用，会增加对听力的损害风险。

其次是理化配伍禁忌。从物理方面来看，药物混合后可能出现溶解度改变的情况。比如将水不溶性药物与水溶性药物混合，可能导致药物析出沉淀，影响药物的均匀分布和吸收。从化学方面来说，药物之间可能发生化学反应。酸碱中和反应是常见的一种，酸性药物与碱性药物混合，会发生中和反应，改变药物的性质和疗效。氧化还原反应也较为常见，一些具有氧化性的药物与具有还原性的药物配伍，会使药物的化学结构发生改变，失去原有药效。

再者是药动学配伍禁忌。药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程可能会受到其他药物的影响。在吸收环节，有些药物会影响胃肠道的pH值，从而影响其他药物的吸收。例如，抗酸药会提高胃肠道pH值，使弱酸性药物的吸收减少。在分布方面，药物可能竞争血浆蛋白结合位点，使游离药物浓度改变，影响药物的作用强度和时间。在代谢过程中，某些药物会诱导或抑制肝药酶的活性，影响其他药物的代谢速度。在排泄方面，药物之间可能会影响肾小管的重吸收和分泌，改变药物的排泄速度。

最后是药物与食物的配伍禁忌。有些食物会影响药物的吸收。比如，牛奶中含有钙、镁等金属离子，会与四环素类抗生素结合，形成难溶性络合物，影响药物的吸收。酒精与某些药物也存在配伍禁忌，酒精会影响药物的代谢，增加药物的不良反应。例如，服用头孢类抗生素期间饮酒，会发生双硫仑样反应，出现头晕、恶心、呼吸困难等症状，严重时甚至危及生命。