急性支气管炎治疗的核心原则主要围绕控制感染、对症治疗以及预防并发症等方面，以下是详细阐述。

控制感染是治疗的关键环节。若考虑为细菌感染，应依据感染的病原体及药物敏感试验结果来选用抗菌药物。一般情况下，对于病情较轻的患者可口服抗菌药物，而病情较重者则需肌内注射或静脉滴注抗菌药物。常用的抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等。不过，喹诺酮类药物禁用于18岁以下患者。如果是由病毒感染引发的急性支气管炎，通常无需使用抗菌药物，可选用具有抗病毒作用的药物，如利巴韦林等，但要密切观察病情变化，以防继发细菌感染。

对症治疗同样不可或缺。对于有咳嗽、无痰或少痰的患者，可选用右美沙芬、喷托维林等镇咳药物。若咳嗽伴有较多痰液，则应以祛痰为主，可使用氨溴索、溴己新等药物，避免单纯使用强力镇咳药，以免影响痰液排出。当出现发热症状时，可给予物理降温或使用解热镇痛药物，如对乙酰氨基酚等。对于伴有支气管痉挛的患者，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等。

此外，还需注重预防并发症。患者在治疗期间应注意休息，多饮水，保持室内空气流通和适宜的温湿度。同时，要避免吸入有害气体和过敏原，戒烟。对于年老体弱、免疫力低下的患者，要加强护理，密切观察病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如肺炎、呼吸衰竭等。通过遵循这些核心原则，能够有效治疗急性支气管炎，促进患者康复。