急性CO中毒转诊时需要注意多个方面，以确保患者能够安全顺利地转至上级医院接受进一步治疗。

首先，转诊前要进行充分评估和初步处理。要评估患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，确保生命体征相对稳定。如果患者呼吸微弱或停止，需立即进行人工呼吸或气管插管等呼吸支持；若心跳骤停，要马上开展心肺复苏。同时，要给予高流量吸氧，有条件的可进行高压氧治疗，以提高血液中溶解氧，增加氧与血红蛋白的结合，改善组织缺氧。

在转运过程中，要保证呼吸道通畅。将患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。密切监测生命体征，持续进行心电监护，随时观察患者的病情变化，如出现异常情况要及时处理。

转运工具的选择也很重要。应根据患者的病情和距离等因素，选择合适的交通工具。如果距离较近且病情相对稳定，可选择救护车；若病情严重、路途遥远，可能需要考虑空中转运等更快速的方式。同时，救护车内要配备必要的急救设备和药品，如除颤仪、呼吸囊、急救药品等，以应对可能出现的紧急情况。

此外，要与接收医院做好沟通。提前告知患者的基本情况、中毒时间、已采取的治疗措施等信息，以便接收医院做好相应的准备工作，使患者到达后能够迅速得到进一步的诊断和治疗。

最后，要做好患者家属的沟通和安抚工作。向家属说明转诊的必要性和途中可能出现的风险，让家属做好心理准备，积极配合治疗。

总之，急性CO中毒转诊过程中要全面考虑各个环节，确保患者的安全和有效治疗。