结核病督导服药是确保患者规律服药、提高治疗效果、减少耐药发生的重要措施，其要点主要包括以下几个方面。

在督导人员方面，督导人员应经过专业培训，了解结核病治疗方案、药物不良反应等知识。可以是医护人员、社区工作人员或经过培训的志愿者等。督导人员要与患者建立良好的沟通和信任关系，以便更好地督促患者服药。

在服药监督上，要确保患者按时、按量服药。督导人员应亲眼看着患者将药物服下，避免患者漏服、少服或自行停药。对于不能到指定地点服药的患者，督导人员可采取家庭访视等方式进行督导。同时，要详细记录患者的服药情况，包括服药时间、剂量、有无不良反应等。

在健康教育方面，督导人员要向患者及家属进行结核病防治知识的宣传教育，让他们了解结核病的危害、治疗的重要性和坚持规律服药的意义。告知患者可能出现的药物不良反应及应对方法，提高患者的自我管理能力和治疗依从性。

在不良反应处理上，督导人员要密切观察患者服药后的反应。如患者出现不良反应，应及时报告医生，并协助医生进行处理。对于轻微不良反应，可在医生指导下调整治疗方案；对于严重不良反应，要及时转诊至上级医院。

此外，还要定期对患者进行随访和评估。了解患者的症状改善情况、痰菌检查结果等，根据患者的病情调整治疗方案。同时，鼓励患者保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，以促进身体康复。通过以上要点的实施，能够提高结核病患者的治疗效果，降低结核病的传播风险。