乡村全科助理医师实践技能考点：人工呼吸

开放病人气道后，行人工呼吸;具体的方法是：操作者将左手掌置于患者的前额，然后将左手拇指、食指捏紧患者鼻孔，使其完全闭合;与此同时，操作者深吸气，然后俯身，用口将患者的口唇完全包住，再深而快速的向患者口内吹气，吹气量应维持在500——600ml之间，时间应持续1秒以上，频率要求在每分钟10——12次;

在吹气的过程中，操作者需要注意观察患者的胸廓是否抬起;

在吹气结束后，操作者需要松开捏鼻的手指，并观察患者的胸廓是否恢复，以胸廓的抬起和恢复来判定人工呼吸是否有效;确认无误后再进行下一次人工呼吸。

1)开放气道后立即开始2次人工呼吸。

2)口对口人工呼吸：操作者用置于前额的拇指和示指捏住患者鼻孔，正常吸气后用口唇把患者口唇全部包住，匀速向患者口中吹气，每次吹气应持续1秒，确保有明显的胸廓起伏。患者被动呼气时，开放鼻道。

3)口对鼻人工呼吸：操作者用置于下颌的手指使患者口部闭合，正常吸气后，用口唇把患者鼻孔全部包住，匀速向患者鼻孔吹气，每次吹气应持续1秒，确保有明显的胸廓起伏。患者被动呼气时，开放口部。

4)球囊辅助呼吸：面罩完全覆盖患者口鼻，单人操作时操作者用一手拇指和示指固定，另外三指抬举下颌，另一只手挤压气囊。双人操作面罩辅助通气时，一人双手拇指和示指固定面罩，双手另外三指抬举下颌。另一人单手挤压气囊进行通气。

注意事项：胸外按压与人工呼吸比例为30：2，避免过度通气。