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胰腺疾病--患有急性胰腺炎的病人会有哪些并发症?

2020-05-14 12:53 医学教育网
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胰腺疾病--患有急性胰腺炎的病人会有哪些并发症?相信各位考生对此问题比较感兴趣,医学教育网小编为您汇总如下:

局部并发症

(1)胰腺脓肿:指胰腺周围的包裹性积脓,由胰腺组织坏死液化继发感染形成。常于起病2——3周后出现,此时患者高热伴中毒症状,腹痛加重,可扪及上腹部肿块,白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性,培养有细菌生长。

(2)胰腺假性囊肿:胰腺周围液体积聚未被吸收,被纤维组织包裹形成假囊肿。多在起病3——4周后形成,体检常可扪及上腹部肿块,大的囊肿可压迫邻近组织产生相应症状。

全身并发症

重症胰腺炎常并发不同程度的多器官功能衰竭(MOF),轻症急性胰腺炎较少合并全身并发症。

1.急性呼吸衰竭:即急性呼吸窘迫综合征,突然发作、进行性呼吸窘迫、发绀等,常规氧疗不能缓解;

2.急性肾衰竭:表现为少尿、蛋白尿和进行性血尿素氮、肌酐增高等;

3.心力衰竭与心律失常:心包积液、心律失常和心力衰竭;

4.消化道出血:上消化道出血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致,下消化道出血可由胰腺坏死穿透横结肠所致;

5.胰性脑病:表现为精神异常(幻想、幻觉、躁狂状态)和定向力障碍等;

6.败血症及真菌感染:早期以革兰阴性杆菌为主,后期常为混合菌,且败血症常与胰腺脓肿同时存在;严重病例机体的抵抗力极低,加上大量使用抗生素,极易产生真菌感染;

7.高血糖:多为暂时性;

8.慢性胰腺炎:少数演变为慢性胰腺炎。

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