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房室结检查方法-心电学主管技师复习资料

2016-01-09 16:38 医学教育网
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医学教育网整理了心电学主管技师考试相关内容房室结检查方法如下,希望对广大考生有所帮助。

1.S1S2刺激法

以稍快于自身心率的频率起搏,观察S1R1间期有否改变,无变化时可提高起搏频率10~20ppm,至不能夺获心房为止。房室结双径路的患者可出现:

①S1R1跳跃式延长,S1Sl频率增加l0ppm,S1Rl延长≥60ms;

②在同一起搏频率时,出现两种S1R1间期,但无QRS波群的脱落,且两个S1R1之差≥60ms;

③在某一起搏频率时,可见跳跃式延长的文氏现象,多为4∶3或3∶2传导。

2.PS2或RS2刺激法

以步长10ms进行反扫描,直到至S2达心房有效不应期。正常人随刺激的联律间期缩短S2R2逐渐延长,其房室传导曲线为一圆滑的连续曲线。而房室结双径路的患者,当PS2或RS2进入快径路的有效不应期时,医|学教育网搜集整理激动则由慢径路下传,S2R2突然延长,延长量≥60ms,传导曲线呈现不连续的反应曲线。

3.S1S2刺激法

先以高于自身心率10%的频率设置S1S2的起搏间期,之后加入一个早搏刺激(S2),并以10ms步长进行反扫描,直到心房有效不应期,该刺激S2R2的反应与RS2法相同。

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