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心血管系统疾病-心血管内科主治医师考试

2015-09-08 10:21 医学教育网
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心血管系统疾病是心血管主治医师涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

一、动脉粥样硬化

(一)血管的病理变化

大、中动脉

1、脂纹:早期病变,泡沫细胞—巨噬细胞

2、HDL——抗动脉粥样硬化和冠心病作用

LDL,CLDL——判断指标

(二)心胀肾脏和脑的病理变化

1、左前降支:——最常见。左室前壁、心尖部、室间隔前2/3,占50%

2、脑动脉粥样硬化:脑萎缩,脑软化,脑出血

二、原发性高血压

1、血管的病理变化分三期:

1)机能紊乱期:痉挛

2)动脉病变期:细动脉——细动脉的玻璃样变

3)内脏病变期

2、心脏、肾脏和脑的病理变化(医|学教育网搜集整理缓进型高血压)

1)心脏:心脏肥大,左心室肥大,重量400克以上

2)肾脏;颗粒性固缩肾

3)脑:出血多发生在内囊(豆纹动脉)和基底节

3、急进型高血压:坏死性细动脉炎(纤维素样坏死)和特征增生性小动脉硬化

三、风湿性心脏病

1、增生期:肉芽肿期。特征——风湿小体(Aschoff小体)

2、风湿性心内膜炎:二尖瓣最常见。

3、风湿性心肌炎:心功能不全

四、亚急性感染性心内膜炎

1、病因:草绿色链球菌;肠球菌、革兰阴性杆菌、真菌。

2、心脏的病理变化:有病变的瓣膜上。

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