2020年血液病职称涉及内容比较多，为帮助大家复习，缓解备考压力，医学教育网小编整理“  原发性血小板增多症的治疗措施及预后是什么样的？”的知识点，具体内容如下：

治疗措施

治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常，以预防血栓及出血的发生。

（一）骨髓抑制性药物  白消安为常用有效的药物，宜用小剂量，开始4——6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2——4g/d，3——4天后减至1g/d。环磷酰胺，苯丁酸氮芥，马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。

（二）放射核素磷（32P） 口服或静脉注射，首次剂量0.08——0.11MBq，如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用，因为诱发白血病的可能。

（三）血小板分离术  迅速减少血小板数量，改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。

（四）干扰素  最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3——5mu/d。

（五）其他  应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。

预后

根据血小板增多的程度，病程不一。大多数病例进展缓慢，中位生存期常在10——15年以上。少数病人可转为骨髓纤维化，真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病。重要脏器有血栓形成及出血常为本病致死的主要原因。

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