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眼部缺血综合征的症状体征及治疗方案

2020-06-10 16:28 医学教育网
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眼部缺血综合征的症状体征及治疗方案,快来跟着小编来学习一下吧!

眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的临床综合征。由慢性、严重的颈动脉阻塞或眼动脉阻塞引起。多为老年人。常因粥样硬化,或炎症性疾病,动脉阻塞达90%以上的管腔致病。约1/5病例双眼受累。

症状体征

视力逐渐丧失,眶区疼痛。检查视网膜动脉变窄,静脉扩张,视网膜出血及微动脉瘤,视盘或视网膜新生血管形成。荧光血管造影显示脉络膜充盈延迟,动静脉期延长,血管着色。2/3出现虹膜新生血管,其中一半眼压升高,一半因睫状体灌注不良眼压降低。虹膜新生血管出现后,大多数眼逐渐失明。

治疗方案

理论上有效的治疗是颈动脉内膜切除术,但完全阻塞者无效。视力预后差。虹膜新生血管伴眼压升高者,可行广泛视网膜光凝。

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