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小儿疳眼的辩证施治-眼科主任医师考试辅导

2016-03-02 16:40 医学教育网
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小儿疳眼的辩证施治是眼科主任医师考试的重要考点和常见考点,现医学教育网整理总结如下:

1.肝虚虫积型

患者初见雀目,白睛干涩,眨目羞明,目痒,脉弦细,苔白,舌质淡红。治宜养肝明目,杀虫消疳。以消疳散合四物汤加减。

药用:使君子、熟地、枸杞,雷丸、当归、炒麦芽,赤芍、夜明砂,猪肝,胡黄连。

2.脾虚湿热型

结膜干燥,角膜混浊不清,兼见胃纳差,大便溏泻,完谷不化,脉细无力,苔白微腻,舌质淡。治宜腱脾燥湿,补肝明目。以理脾丸加减。

药用:党参、白术、茯苓、神曲、炒麦芽,枸杞,砂仁(后下),猪肝。

3.脾虚肝热型

眼珠干燥,黑睛上翳,混浊不清,兼见腹胀,便秘,食后潮热,烦躁不安,脉弦细,苔黄腻,舌质淡。治宜腱脾消疳,清肝泄热。以肥儿丸加减。

药用:党参、茯苓、使君子、神曲、山楂,白术、甘草,胡黄连、芦荟、龙胆草各,枸杞。

4.湿热疫毒型

小儿患麻疹、肺炎高热后,出现眼珠干燥,黑睛混浊不清生翳,口咽干燥,便秘,小便黄少,脉细数无力,苔黄,舌质红。治宜清利湿热,养阴败毒。以甘露饮加减。

药用:麦冬、天麦、生地、熟地、石斛、枇杷叶,黄芩、甘草,茵陈、银花各,枸杞,白蔻。

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