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颅骨缺损的修复材料及手术方法是什么?

2020-03-30 16:03 医学教育网
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颅骨缺损的修复材料及手术方法是什么?为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

以颅骨修补术为主要治疗策略。

1.手术适应证

(1)颅骨缺损直径>3cm。

(2)颅骨缺损直径<3cm,但位于影响美观的部位。

(3)按压缺损处可诱发癫痫者及脑膜-脑瘢痕形成伴发癫痫者。

(4)因颅骨缺损产生颅骨缺损综合征,造成精神负担,影响工作和生活、有修补要求者。

2.手术禁忌证

(1)颅内或切口曾有感染,治愈尚不足半年。

(2)颅内压增高症状尚未得到有效控制者。

(3)严重神经功能障碍(KPS评分<60分)或估计预后不良者。

(4)头皮瘢痕广泛致头皮菲薄,修补术有引起切口愈合不良或头皮坏死可能者。

3.手术时机和基本条件

(1)颅内压已得到有效控制并稳定。

(2)伤口完全愈合无感染。

(3)以往多主张在首次术后3~6个月修补,目前多主张在首次手术后6~8周修补为宜;自体骨瓣埋藏的回植以2个月内为宜,帽状腱膜下埋藏的牵拉复位法不应超过2周。

(4)5岁以下因头尾增长较快,不主张颅骨修补;5~10岁可以修补,宜采用覆盖式修补,修补材料应超出骨缘0.5cm;15岁以后颅骨修补与成人相同。

4.常用修补材料

有高分子材料(有机玻璃、骨水泥、硅胶、钛板)、异体骨质材料(目前已少用)、同种异体材料(如同种异体骨脱钙、脱脂等处理制成骨基质明胶)、自体材料(肋骨、肩胛骨、颅骨等)、新材料(高密度多孔聚乙烯、EH符合材料人工骨),目前以三维重建的塑形钛板最为常用。

以上就是“颅骨缺损的修复材料及手术方法是什么?”的全部内容啦,以上信息由医学教育网小编汇总,更多信息请关注医学教育网整形外科职称考试栏目!

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