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全科主治医师考试：《答疑周刊》2019年第16期

2018-10-08 09:08 医学教育网
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全科主治医师考试：《答疑周刊》2019年第16期

问题索引：

一、【问题】几种常见阴道炎如何鉴别？

二、【问题】无排卵性功血与有排卵性功血如何鉴别？

三、【问题】常见流产的分类及区别？

具体解答：

全科主治医师考试：《答疑周刊》2019年第16期

【解答】

　　 滴虫性阴道炎　 外阴阴道假丝酵母菌病　 细菌性阴道病　
症状　 分泌物增多，轻度瘙痒　 重度瘙痒，烧灼感　 分泌物增多，无或轻度瘙痒　
分泌物特点　 稀薄、脓性、泡沫状　 白色，豆腐渣样　 白色，匀质，腥臭味　
阴道黏膜　 散在出血点　 水肿、红斑　 正常　
阴道pH　 ＞5.0（5.0～6.5）　 ＜4.5　 ＞4.5（4.7～5.7）　
氨试验　 阴性　 阴性　 阳性　
显微镜检查　 阴道毛滴虫，多量白细胞　 芽孢及假菌丝，少量白细胞　 线索细胞，极少白细胞　
处理要点　 全身用药，主要治疗药物为抗滴虫药物甲硝唑　 抗真菌药物，可局部用药，也可全身用药　 主要用抗厌氧菌药物甲硝唑和克林霉素，局部用药或全身用药　
三、【问题】常见流产的分类及区别？

【解答】

　 无排卵性功血（最多见） 有排卵性功血
黄体发育不全 黄体萎缩不全（子宫内膜不规则剥脱）
好发人群 一老一少； 生育期 生育期
临床表现 来了不走
走了不来
子宫不规则出血
贫血		 月经频发
周期缩短
不易受孕
容易流产		 周期正常，经期延长
辅助检查 基础体温单相； 基础体温双相
——高温相持续时间短；		 基础体温双相
——高温相下降缓慢；
治疗 1.对症
2.激素
3.手术

全科主治医师考试：《答疑周刊》2019年第16期

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