肺结核的西医治疗要点是中西医结合内科主治医师考试涉及内容，为了帮助中西医结合内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编整理了肺结核的西医治疗要点如下：

一、抗结核化学药物治疗

1.基本原则

治疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物。

2.常用化疗药物

（1）异烟肼（isoniazid，H或lNH）

（2）利福平（rifampin，R或RFP）

（3）链霉素（streptomycin,S或SM）

（4）吡嗪酰胺（pyrazinamide，Z或PZA）

（5）乙胺丁醇（ethambutol,E或EMB）

（6）对氨基水杨酸钠（sodium para-aminosalicylate,P或PAS）

3.化疗方法

（1）初治涂阳肺结核治疗方案

每日用药方案：2HRZE/4HR

（2）复治涂阳肺结核治疗方案

每日用药方案：2HRZSE/4～6HRE

（3）初治涂阴肺结核治疗方案

每日用药方案：2HRZ/4HR

上述间歇方案为我国结核病防治规划所采用，但必须采用全程督导化治疗管理，以保证患者不间断地规律用药。

4.疗效判定

以痰结核菌持续3个月转阴为主要指标。

二、糖皮质激素的应用

若毒性症状过于严重，可在使用有效抗结核药物的同时，加用糖皮质激素，适应证为：急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎、急性结核性渗出性胸膜炎等。

三、对症治疗

1.发热、盗汗等毒性症状

2.咳嗽、咳痰

3.痰中带血或小量咯血

4.大咯血的紧急处理：垂体后叶素

四、手术治疗

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