中药外用时的使用方法和注意事项主要包括以下几个方面：
1. 使用前确认药物：在使用任何中药进行外治疗疗之前，应该先明确该药物是否适合自己的病情以及是否有过敏反应。对于一些具有强烈刺激性的药材，如斑蝥、雄黄等，使用时更需谨慎。
2. 选择合适剂型：根据疾病的性质和部位选择最适宜的外用剂型，比如膏药适用于关节疼痛或肌肉拉伤；洗剂适合皮肤病治疗；熏洗则可用于妇科病等。每种剂型都有其特定的应用范围，应按医嘱正确使用。
3. 控制好浓度与时间：部分中药需要稀释后才能安全地应用于皮肤表面，过高的药物浓度可能会导致局部刺激甚至灼伤。同时也要注意外用的时间不宜过长，避免长时间接触引起吸收过多或产生不良反应。
4. 注意清洁卫生：在进行任何外治疗法之前，应先做好患处的清洁工作，并保持手部干净，以减少感染的风险。使用后的器具也应及时清洗消毒，防止交叉污染。
5. 观察反应并及时调整：用药过程中要密切观察身体对药物的反应情况，如出现红肿、瘙痒等异常症状时应立即停止使用并向医生咨询。如果效果不佳或者病情加重，则需要重新评估治疗方案。
6. 特殊人群需特别注意：孕妇、婴幼儿以及老年人在选择中药外用时更应该小心谨慎，在专业医师指导下选用安全有效的药物和方法。
7. 遵医嘱：最重要的是，无论是自行购买还是医生开方的中药，都应当严格遵照医生的建议来使用，不要擅自更改剂量或延长疗程。