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特殊中药用法有哪些?

2026-01-08 19:30 来源:正保医学教育网
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特殊中药的用法主要有以下几种情况:

先煎。质地坚硬、有效成分不易煎出的矿石类、贝壳类、甲壳类药物,如磁石、赭石、生石膏、龙骨、牡蛎、石决明、珍珠母、龟甲、鳖甲等,应先煎15 - 30分钟,再加入其他药物同煎,以使其有效成分充分溶出。一些有毒的药物如川乌、草乌、附子等也需要先煎久煎来降低毒性。

后下。气味芳香、含挥发性成分的药物,如薄荷、砂仁、豆蔻、青蒿等,久煎易使有效成分挥发而降低药效,应在其他药物煎煮将成时放入,再煎5 - 10分钟即可。还有一些久煎会破坏有效成分的药物,如钩藤、大黄等也宜后下。

包煎。花粉类、细小种子果实类、药物细粉及含淀粉、黏液质较多的药物,如蒲黄、海金沙、滑石粉、车前子、葶苈子、旋覆花等,包煎可避免药液混浊,防止刺激咽喉引起咳嗽。

另煎。一些贵重药材,如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等,为了避免有效成分被其他药物吸附,需单独煎煮取汁,再与其他药液混合服用,以充分发挥药效。

烊化。胶类药物,如阿胶、鹿角胶、龟板胶等,容易黏附于其他药物或药罐上,应单独加水加热溶化后,再与其他药液兑服,以免影响其他药物煎煮。

冲服。一些入水即化的药物,如芒硝;液体类药物,如竹沥、姜汁等;以及某些贵重药物,如三七粉、琥珀粉、珍珠粉等,宜用开水或其他药液冲服。

这些特殊用法都是为了保证中药的疗效,在使用中药时需要严格按照要求进行操作。

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