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中药配伍的基本形式有哪些?

2026-01-29 21:49 来源:正保医学教育网
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中药配伍的基本形式主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种,被称为“七情”配伍。

单行是指单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。比如独参汤,只用一味人参,对于元气虚脱的危重症有良好的补气固脱作用,体现了单味药的独特功效。

相须是将性能功效相类似的药物配合应用,可增强原有疗效。像麻黄与桂枝配伍,二者都有发散风寒的作用,合用后能明显增强发汗解表之力,更有效地治疗风寒表实证。

相使是在性能功效方面有某种共性,或性能功效虽不相同,但治疗目的一致的药物配合应用,而以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药疗效。例如黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强黄芪补气利水的作用。

相畏是一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如半夏畏生姜,生姜可以抑制半夏的毒性,使其安全性提高。

相杀是一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏,与相畏是从不同角度表述的同一配伍关系。

相恶是两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。

相反是两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。如“十八反”“十九畏”中的部分药物配伍,像乌头反半夏,这种配伍是临床用药应当避免的。

了解中药配伍的基本形式,有助于合理用药,充分发挥药物的治疗作用,同时避免不良反应的发生。

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