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清血热常用哪类方剂?

2026-01-30 16:10 来源:正保医学教育网
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清血热常用的方剂类型主要有以下几类。

首先是清热凉血剂。这类方剂以清热凉血药为主组成,具有清营凉血、解毒化瘀等作用,适用于热入营血证。比如清营汤,它出自《温病条辨》,由犀角(现多用水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘等药物组成。方中犀角(水牛角)咸寒清解营分之热毒为君药;生地黄凉血滋阴,麦冬清热养阴生津,玄参滋阴降火解毒,三药为臣,助君药清营凉血解毒;银花、连翘、竹叶清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解,此即“入营犹可透热转气”之具体应用;黄连苦寒,清心解毒;丹参清热凉血,并能活血散瘀,可防热与血结。全方体现了“清营热、滋营阴、透营邪”的配伍特点,主治热入营分证,症见身热夜甚、神烦少寐、时有谵语、目常喜开或喜闭、口渴或不渴、斑疹隐隐、脉细数、舌绛而干。

还有犀角地黄汤,也是清热凉血的经典方剂。其药物组成包括犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。方中犀角(水牛角)咸寒,清热凉血,清心解毒,为君药;生地黄甘苦寒,清热凉血,滋阴生津,助犀角(水牛角)清热凉血,且可复已失之阴血,为臣药;赤芍、牡丹皮清热凉血,活血散瘀,可收化斑之功,共为佐药。全方凉血与活血散瘀并用,使热清血宁而无耗血动血之虑,凉血止血又无冰伏留瘀之弊。主治热入血分证,如热扰心神,身热谵语;热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等;蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。

另外,凉血化瘀剂也常用于清血热。这类方剂在清热凉血的基础上,更注重活血化瘀,以防止血热

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