泽泻是一味常用的利水渗湿中药，其利水作用侧重以下几个方面。

首先，泽泻利水侧重于利肾与膀胱之水。中医理论认为，肾主水，膀胱为州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。泽泻归肾、膀胱经，它可以直接作用于肾和膀胱，促进肾与膀胱的水液代谢。肾的主要功能之一是将体内的水液进行过滤和重吸收，多余的水分则通过尿液排出体外。泽泻能够增强肾脏的这种滤过功能，使多余的水液更顺利地排出。同时，它还能调节膀胱的气化功能，使膀胱开合有度，有利于尿液的正常排泄。例如，在临床上对于因肾虚不能制水或膀胱气化不利导致的水肿、小便不利等症状，泽泻常常被使用，通过其利肾与膀胱之水的作用来改善症状。

其次，泽泻利水还侧重于泄相火。相火寄于肝肾，若相火妄动，可导致水液代谢失常。泽泻可以通过泄肾经的相火，使相火不致过于亢盛，从而恢复水液代谢的平衡。相火亢盛时，可能会影响肾的正常功能，导致水液不能正常代谢而出现水肿等问题。泽泻泄相火的作用有助于维持肾脏的正常生理功能，进而保证水液代谢的正常进行。比如在一些肾阴虚相火旺的患者中，可能会出现头晕、耳鸣、潮热、盗汗等症状，同时也可能伴有水液代谢的异常，此时使用泽泻，既能泄相火，又能利水，起到标本兼治的作用。

此外，泽泻利水在调节全身水液代谢方面也有重要作用。人体的水液代谢是一个复杂的过程，涉及多个脏腑的协同作用。泽泻虽然主要作用于肾和膀胱，但它通过调节肾与膀胱的功能，间接影响到全身的水液代谢。它可以促进体内多余水分的排出，减轻水肿症状，对于全身的水液平衡起到调节作用。在一些全身性水肿的病症中，如心源性水肿、肝源性水肿等，泽泻常常作为利水药物配伍使用，通过其利水作用，帮助减轻体内的水湿之邪，改善患者的症状。

综上所述，泽泻利水作用侧重于利肾与膀胱之水、泄相火以及调节全身水液代谢，在临床上对于多种与水液