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龙胆泻肝汤清哪脏腑之热?

2026-02-22 19:38 来源:正保医学教育网
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龙胆泻肝汤是中医方剂学中的经典方剂,主要清泻的是肝胆之热,同时也兼顾清利下焦湿热。

从方剂的组成来看,方中龙胆草大苦大寒,既能清利肝胆实火,又能清利肝经湿热,为君药。黄芩、栀子具有清热泻火的作用,二者辅助龙胆草以增强清泻肝胆实火之力,进一步体现了对肝脏和胆腑热邪的清泻。

从中医理论来讲,肝主疏泄,胆附于肝,二者经络相互络属,构成表里关系。当肝胆的疏泄功能失常,容易导致气郁化火,或者外感湿热之邪侵袭肝胆,就会出现一系列肝胆实火上炎或者肝经湿热下注的症状。比如肝胆实火上炎可表现为头痛目赤、胁痛口苦等;肝经湿热下注可出现阴肿、阴痒、筋痿、小便淋浊等症状。龙胆泻肝汤就是针对这些症状进行治疗,通过清泻肝胆之热来恢复肝胆的正常功能。

此外,方中还配伍了泽泻、木通、车前子等药物,这些药物具有清热利湿的作用,能够引导湿热之邪从小便排出,进一步体现了对肝经湿热的清利作用。同时,方中使用了生地、当归养血滋阴,柴胡舒畅肝胆之气,甘草调和诸药。全方配伍严谨,既能清泻肝胆实火,又能清利肝经湿热,综合作用于肝胆脏腑,使肝胆之热得以清除,湿热之邪得以排泄,从而达到治疗疾病的目的。

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