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二妙散的组方原理及加减化裁

2020-03-10 15:46 来源:医学教育网
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关于二妙散的组方原理及加减化裁,医学教育网小编专门整理如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

【来源】《丹溪心法》。

【组成】黄柏(炒)、苍术(米泔水浸,炒)各15g。

【用法】上二味为末,沸汤,入姜汁调服。

现代用法:为散剂,各等分,每次服3-5g,或为丸剂,亦可作汤剂,水煎服。

【功用】清热燥湿。

【主治】湿热下注证。筋骨疼痛,或两足痿软,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,或下部湿疮、湿疹,小便短赤,舌苔黄腻者。

【方解】

本方为治疗湿热下注之基础方。湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君,取其苦以燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健脾燥湿。

【加减化裁】

湿热痿证,可加豨莶草、木瓜、萆薢等祛湿热,强筋骨;湿热脚气,宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等渗湿降浊;下部湿疮、湿疹,可加赤小豆、土茯苓等清湿热,解疮毒。

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