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环甲膜切开术的适应症及可能引起的并发症有哪些?

2020-04-16 16:26 医学教育网
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环甲膜切开术的适应症及可能引起的并发症有哪些?相信各位考生对此问题比较感兴趣,医学教育网小编为您汇总如下:

适应症

1.急性上呼吸道梗阻。

2.喉源性呼吸困难(如白喉、喉头水肿等)。

3.头面部严重外伤。

4.气管插管有禁忌或病情紧急而需快速开放气道时。

环甲膜切开术的手术要点:

1.于甲状软骨和环状软骨间作一长约2——4厘米的横行皮肤切口,于接近环状软骨处切开环甲膜,以弯血管钳扩大切口,插入气管套管或橡胶管或塑料管,并妥善固定。

2.手术时应避免损伤环状软骨,以免术后引起喉狭窄。

3.环甲膜切开术后的插管时间,一般不应超过48小时。

4.对情况十分紧急者,也可用粗针头经环甲膜直接刺入声门下区,亦可暂时减轻喉阻塞症状。穿刺深度要掌握恰当,防止刺入气管后壁。

手术并发症

(一)皮下气肿:是术后最常见的并发症。

(二)气胸及纵膈气肿

(三)出血:术中伤口少量出血,可经压迫止血或填入明胶海绵压迫止血。

(四)拔管困难:术后感染

(五)气管食管瘘:少见。

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