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中医内科主任医师复习资料-钩虫病的辨证论治

2012-12-04 11:35 医学教育网
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中医内科主任医师考试是国家卫生高级职称考试,其难度不言而喻。医学教育网特整理钩虫病的辨证论治-中医内科主任医师复习资料,供广大中医内科主任医师考试考生参考学习。

粪毒犯肤

症状:手足接触泥土之后,很快出现局部奇痒、灼热、疱疹,搔破后脂水浸淫、红肿,·苔白薄,脉平或濡。

治法:杀虫止痒。

方药:桃叶泄毒汤。

本方以桃叶、辣蓼草、连根葱、荆芥、苏叶、苦参各30g,水煎3-4沸,趁温熏洗局部医|学教育网搜集整理。如水冷,则加热后再洗,一日数次。

钩蚴在侵入皮肤的24小时内,尚有90%以上停留在局部,可用热敷法和能杀灭钩蚴的药物进行局部治疗。如用热敷局部,以不烫伤皮肤为度;或用土荆芥油涂抹患处。

虫邪犯肺

症状:皮肤受邪数日后,出现胸闷咳嗽,喉痒难忍,甚则频咳不止,喉间痰鸣,苔白,脉平或濡数。

治法:宣肺化痰止咳。

方药:止嗽散。

方中以桔梗、紫菀、陈皮宣肺化痰,白前肃肺降逆,百部止咳并有杀虫作用,荆芥、甘草疏表和中。喉间痰鸣,喘促痰多者,可合用射干麻黄汤降逆平喘。

脾虚湿滞

症状:面色萎黄,或面色黄而虚浮,善食易饥,食后腹胀,或异嗜生米、茶叶、木炭之类,神疲肢软,舌淡苔薄,脉濡。

治法:健脾燥湿,和中补血医|学教育网搜集整理。

方药:黄病绛矾丸加减。方中以平胃散健脾燥湿,理气和中;绛矾燥湿补血;红枣益脾养血。

气血两虚

症状:颜面、肌肤萎黄或苍白,面足甚至全身浮肿,脘闷不舒,倦怠乏力,精神不振,眩晕耳鸣,心悸气短,舌质淡胖,脉弱。

治法:补益气血。

方药:八珍汤加减。脘闷纳差者,加木香、砂仁理气调胃。

钩虫病均需进行驱钩治疗,目前用于驱钩虫的中药效果尚欠理想,可采用适当的驱钩虫西药治疗。

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