【内经】

《素问·热论》“其满三日者”，邪热壅积于三阴之里，施行

A.补法

B.泄法

C.消法

D.下法

E.和法

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

《素问·热论》“其满三日者”，邪热壅积于三阴之里，施行泄法，以泄其里热，祛除里邪。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【伤寒论】

白虎加人参汤主治

A.邪热内陷，痰热互结证

B.肝气犯胃，胃虚痰阻证

C.胃热弥漫，津气两伤证

D.寒热错杂，中焦气机痞塞证

E.里热炽盛，阳明燥热证

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

白虎加人参汤主治胃热弥漫，津气两伤证。本证为邪入阳明化热，进而耗伤气阴所致。治用白虎加人参汤清热、益气、生津。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【中医诊断学】

阳证的脉象特点表现为

A.脉浮数

B.脉沉迟

C.脉微弱

D.脉细数

E.脉浮缓

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

阳证的特征性表现有：面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【诊断学基础】

肺性发绀常见于

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.气管阻塞

E.以上都是

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

肺性发绀：见于呼吸道（喉、气管、支气管）阻塞、肺部疾病（肺炎、肺气肿、肺淤血等）和胸膜疾病（胸腔积液、气胸等）。【医学教育网原创】故本题答案选E。

【中医内科学】

有关类风湿性关节炎的诊断描述错误的是

A.对称性关节肿（≥6周）

B.鹅颈样畸形

C.跖趾关节爪样畸形

D.类风湿因子阳性（滴度＞1:32）

E.C反应蛋白升高

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

类风湿性关节炎

（1）症状：关节疼痛以腕关节、掌指关节和近端指间关节最常见，可见晨僵，肿胀。①晨僵持续至少1小时（≥6周）；②3个或3个以上关节肿（≥6周）；③腕关节或掌指关节或近端指间关节肿（≥6周）；④对称性关节肿（≥6周）。

（2）体征：关节畸形多见于较晚期患者，常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形；跖趾关节爪样畸形，足外翻畸形等。可见类风湿皮下结节。

（3）实验室及其他检查：①手X线片改变（至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄；②类风湿因子阳性（滴度＞1:32）。【医学教育网原创】故本题答案选E。

中医内科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第4期

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