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胸痹的概述具体是怎样的?

2020-08-11 19:36 医学教育网
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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了胸痹的概述如下:

胸痹(chest discomfort、chest bi chest painful impediment)为病名。出《黄帝内经灵枢·本藏》。是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。胸痹的病因与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚等有关。多因上焦阳气不通,水饮、痰浊、瘀血结于胸中,脉络不通而成。其病位在心,但与脾肾有关。其病机总属本虚标实,本虚为阴阳气血的亏虚,标实为阴寒、痰浊、血瘀交互为患。辨证当分清标本虚实,实证宜用活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰等法,以治标为主;虚证宜以补养扶正为主,或滋阴益肾,或益气养阳,或温阳补气。但临证所见,多虚实挟杂,故常按虚实的主次缓急而兼顾同治,并配合运用有效的成药,每可取得较好的效果。

胸痹见于冠心病心绞痛等疾患。

针灸治疗胸痹,无论是在发作即刻还是缓解期均有一定疗效。

胸痹患者食疗应首先辨别虚实,分清标本。标实者,应区分气滞、痰浊、寒凝、血瘀之不同,分别予以行气、消痰、散寒及活血之法。本虚者,应区分阴虚、阳虚、气阴两虚之不同,分别予以滋阴、温阳及益气养阴之法。

胸痹又指胃痹。《症因脉治》卷三:“胸痹之症,即胃痹也。胸前满闷,凝结不行,食入即痛,不得下咽,或时作呕。”

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