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中医内科主治医师考试:中医诊断学——问寒热的考点及习题

2021-04-15 18:09 医学教育网
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2022年的中医内科主治医师考试备考已经开始啦!考生小伙伴们要开始着手复习啦!为了帮助大家复习,小编为大家整理了问寒热的考点及习题,供大家参考:

问寒热·考点讲解

分割线

1.恶寒发热产生的原因是由于外邪袭表,影响卫阳“温分肉”的功能所致。

2.根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:

(1)恶寒重发热轻:是风寒表证的特征。因寒为阴邪,束表伤阳,故恶寒明显。

(2)发热轻而恶风:是伤风表证的特征。因风性开泄,使玄府开张,故自汗恶风。

(3)发热重恶寒轻:是风热表证的特征。因热为阳邪,易致阳盛,故发热明显。

3.据发热的不同临床表现可有壮热、潮热、微热之别。

4.热:即病人定时发热或定时热甚,有一定的规律,如潮汐之有定时。

①日晡潮热:其特点是热势较高,日晡热甚,兼见腹胀、便秘等,属阳明腑实证。

②骨蒸潮热:午后或夜间潮热,其特点是午后和夜间有低热。

③湿温潮热:午后发热明显,其特点是身热不扬,肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久即觉灼手,此属湿温,为湿郁热蒸之象。

④瘀血潮热:午后和夜间有低热,可兼见肌肤甲错,舌有瘀点瘀斑者,属瘀血积久,郁而化热。

5.按病机有气虚发热、血虚发热、阴虚发热、气郁发热和气阴两虚导致的小儿夏季发热。

6.寒热往来的临床表现及意义

(1)寒热往来无定时:病人自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律的症状,多见于少阳病。

(2)寒热往来有定时:病人恶寒战栗与髙热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症,常见于疟疾。

知识点练习题及答案

分割线

1.长期低热,兼见颧红、五心烦热等症状表现的发热属于

A.气虚发热

B.血虚发热

C.阴虚发热

D.气郁发热

E.小儿夏季热

【正确答案】C

【答案解析】气虚发热:长期微热,烦劳则甚,兼见有少气自汗、倦怠乏力等症。

气郁发热:每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、急躁易怒等症。

血虚发热:时有低热,兼面白、头晕、舌淡脉细等症。

阴虚发热:长期低热,兼颧红、五心烦热等症。

小儿夏季热:小儿在夏季气候炎热时长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈,是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。

2.下列各项中,不属于微热按病机分类的是

A.气虚发热

B.血虚发热

C.血瘀发热

D.阴虚发热

E.气郁发热

【正确答案】C

【答案解析】微热指发热不高,体温一般在37℃~38℃之间,或仅自觉发热的症状。常见于某些内伤病和温热病的后期。按病机有气虚发热、血虚发热、阴虚发热、气郁发热和气阴两虚导致的小儿夏季发热。

3.不属于新病恶寒临床表现的是

A.四肢不温

B.肢体冷痛

C.咳喘痰鸣

D.舌淡胖嫩

E.脉沉紧

【正确答案】D

【答案解析】新病恶寒指病人突然感觉怕冷,且体温不高的症状。常伴有四肢不温,或脘腹、肢体冷痛,或呕吐泄泻,或咳喘痰鸣,脉沉紧等症。主要见于里实寒证。多因感受寒邪较重,寒邪直中脏腑、经络,郁遏阳气,机体失于温煦所致。选项D属于久病畏寒的表现。故根据题干所问,正确的选项为D。

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以上就是小编为大家整理的关于“中医内科主治医师考试:中医诊断学——问寒热的考点及习题”的内容,希望对大家有所帮助,更多中药学职称考试相关资讯请关注医学教育网中药学职称栏目!

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