呕吐中枢受多种因素的影响，主要可分为以下几大方面。

首先是神经系统因素。颅内病变是重要的影响因素之一，当出现脑出血、脑梗死、脑肿瘤等情况时，病变部位会直接或间接刺激呕吐中枢。比如脑出血导致局部脑组织受压、水肿，这些异常的病理改变会影响神经传导，将异常信号传递至呕吐中枢，进而引发呕吐。另外，内耳前庭器官的病变也会影响呕吐中枢，像梅尼埃病，内耳的膜迷路积水等病变会刺激内耳的感受器，通过前庭神经传导至中枢神经系统，影响呕吐中枢的功能，引起眩晕和呕吐等症状。

化学物质方面，一些药物、毒素等会对呕吐中枢产生影响。化疗药物是典型例子，很多化疗药物在进入人体后，会在体内代谢产生一些化学物质，这些物质可以刺激胃肠道的嗜铬细胞释放5 - 羟色胺等神经递质，这些神经递质作用于胃肠道的传入神经末梢，将信号传导至呕吐中枢，引发呕吐反应。此外，食物中毒时，食物中的毒素进入血液循环后，也会对呕吐中枢产生刺激，促使机体通过呕吐将有害物质排出体外。

精神心理因素也不容忽视。当人处于高度紧张、焦虑、恐惧等情绪状态时，大脑皮层会将这些情绪信号传递给呕吐中枢。例如，在面临重大考试或重要演讲前，有些人会因为过度紧张而出现恶心、呕吐的症状，这就是精神心理因素影响呕吐中枢的表现。而且长期的精神压力还可能导致胃肠道功能紊乱，进一步影响呕吐中枢的稳定性。

内分泌与代谢因素同样会影响呕吐中枢。在妊娠早期，孕妇体内的激素水平如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，这种激素水平的变化会对呕吐中枢产生刺激，导致孕妇出现恶心、呕吐等早孕反应。此外，当人体出现水电解质紊乱，如严重的低钠血症、高钾血症等情况时，机体内环境的失衡会影响神经细胞的正常功能，进而影响呕吐中枢，引发呕吐。