脑出血急性期治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是一般治疗。患者需保持安静，绝对卧床休息，避免不必要的搬动，以防出血加重。同时要保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，必要时进行气管插管或切开，以保证氧气供应，防止脑缺氧进一步损伤脑组织。还要密切监测生命体征，如体温、血压、呼吸、心率等，以及意识、瞳孔的变化，以便及时发现病情变化并处理。

控制血压也十分关键。血压过高会增加再出血的风险，但血压过低又会影响脑灌注。一般来说，应根据患者的具体情况适度降低血压，使血压维持在一个相对稳定且合适的水平，避免血压的大幅波动。

降低颅内压是重要环节。脑出血后会导致颅内血肿形成，引起颅内压升高，容易引发脑疝等严重并发症。可使用甘露醇、呋塞米等脱水药物来减轻脑水肿，降低颅内压，缓解症状。

止血治疗方面，虽然大多数脑出血并非凝血机制异常所致，但对于有凝血功能障碍或伴有消化道出血等情况的患者，可适当应用止血药物。

防治并发症也不容忽视。要预防肺部感染，定时翻身、拍背，加强护理；注意预防应激性溃疡，可使用质子泵抑制剂等药物保护胃黏膜；还要防止下肢深静脉血栓形成，可通过肢体被动活动等方法来促进血液循环。

此外，对于符合手术指征的患者，应及时进行手术治疗，以清除血肿，降低颅内压，挽救生命。总之，脑出血急性期的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以提高治疗效果，降低死亡率和致残率。