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病机主要包含哪些内容?

2025-11-19 07:03 来源:正保医学教育网
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病机,即疾病发生、发展与变化的机理。它主要包含以下几方面内容:

一是邪正盛衰。这是指在疾病过程中,机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。邪气盛、正气衰,则疾病进展且病情较重;若正气盛、邪气衰,疾病则趋向好转和痊愈。比如在感冒初期,邪气亢盛,人体会出现高热、恶寒等症状;随着正气奋起抗邪,邪气逐渐被抑制,症状也会随之减轻。同时,邪正盛衰还会影响疾病的虚实变化,实证多因邪气盛、正气未衰,正邪斗争剧烈所致;虚证则是由于正气不足,难以与邪气抗衡而产生。

二是阴阳失调。阴阳失调是疾病的基本病机之一。包括阴阳偏盛,阳偏盛即阳邪致病,会出现高热、面红、目赤等实热证;阴偏盛则会导致寒邪内生,出现恶寒、肢冷等实寒证。阴阳偏衰也较为常见,阳虚则寒,会有畏寒肢冷、神疲乏力等虚寒表现;阴虚则热,可见潮热盗汗、五心烦热等虚热症状。此外,还有阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等情况,阴阳互损会导致阴阳两虚;阴阳格拒会出现真寒假热或真热假寒的复杂表现;阴阳亡失则是病情危重的表现,阴阳离决,生命垂危。

三是气血失常。气的失常主要有气虚、气陷、气滞、气逆等。气虚表现为元气不足,脏腑功能减退;气陷是气虚的进一步发展,可出现脏器下垂等症状;气滞是气机郁滞不畅,多表现为胀满、疼痛;气逆则是气机上逆,如肺气上逆会咳嗽气喘,胃气上逆会呕吐呃逆。血的失常包括血虚、血瘀、血热等。血虚会导致面色苍白、头晕眼花等;血瘀会出现局部刺痛、肿块、舌紫暗等;血热则可见发热、出血等症状。气血之间相互依存、相互为用,气血失调也会相互影响,如气滞血瘀、气不摄血等。

四是津液代谢失常。主要包括津液不足和津液输布、排泄障碍。津液不足会出现口干舌燥、皮肤干燥、小便短少等症状;津液输布和

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