清营凉血主要针对营分证和血分证,这两类证均为温病发展过程中较为深重的阶段。
营分证是温热病邪内陷的深重阶段,多由气分证不解,邪热传入营分而成,也有由卫分证直接传入者。营分证的主要临床表现为身热夜甚,口干不甚渴饮,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数。此时邪热入营,营阴受损,故身热夜甚;营气通于心,热扰心神,则心烦不寐、时有谵语;热伤血络,血溢于肌肤,故斑疹隐隐;营阴虽伤,但蒸腾营阴上潮于口,故口干不甚渴饮;舌质红绛、脉细数均为热入营分、营阴受损之象。清营凉血法中清营之剂可清营解毒、透热养阴,使营分邪热有外达之机,防止热邪进一步内陷血分。
血分证是温病发展的极期阶段,多由营分证不解,传入血分而成,也有由气分邪热直入血分者。血分证以耗血、动血、阴伤、动风为特征,临床表现分为血分实热证和血分虚热证。血分实热证可见身热夜甚,躁扰不宁,甚则昏狂谵妄,斑疹显露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血等,舌质深绛,脉细数;这是由于邪热深入血分,热盛动血,迫血妄行,故出现各种出血症状,热扰心神则躁扰昏狂。血分虚热证可见持续低热,暮热早凉,五心烦热,口干咽燥,神疲耳聋,形瘦,舌绛少苔,脉虚细;此为温病后期,邪热久羁,耗伤肝肾之阴,阴虚则生内热。清营凉血法中的凉血之剂可凉血散瘀、清热解毒,以治疗血分实热证;滋阴息风之剂可滋阴养血、潜阳息风,用于血分虚热证。
综上所述,清营凉血法针对营分证和血分证,旨在清解营分、血分邪热,
营分证是温热病邪内陷的深重阶段,多由气分证不解,邪热传入营分而成,也有由卫分证直接传入者。营分证的主要临床表现为身热夜甚,口干不甚渴饮,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数。此时邪热入营,营阴受损,故身热夜甚;营气通于心,热扰心神,则心烦不寐、时有谵语;热伤血络,血溢于肌肤,故斑疹隐隐;营阴虽伤,但蒸腾营阴上潮于口,故口干不甚渴饮;舌质红绛、脉细数均为热入营分、营阴受损之象。清营凉血法中清营之剂可清营解毒、透热养阴,使营分邪热有外达之机,防止热邪进一步内陷血分。
血分证是温病发展的极期阶段,多由营分证不解,传入血分而成,也有由气分邪热直入血分者。血分证以耗血、动血、阴伤、动风为特征,临床表现分为血分实热证和血分虚热证。血分实热证可见身热夜甚,躁扰不宁,甚则昏狂谵妄,斑疹显露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血等,舌质深绛,脉细数;这是由于邪热深入血分,热盛动血,迫血妄行,故出现各种出血症状,热扰心神则躁扰昏狂。血分虚热证可见持续低热,暮热早凉,五心烦热,口干咽燥,神疲耳聋,形瘦,舌绛少苔,脉虚细;此为温病后期,邪热久羁,耗伤肝肾之阴,阴虚则生内热。清营凉血法中的凉血之剂可凉血散瘀、清热解毒,以治疗血分实热证;滋阴息风之剂可滋阴养血、潜阳息风,用于血分虚热证。
综上所述,清营凉血法针对营分证和血分证,旨在清解营分、血分邪热,

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