扶正解表用药原则是中西医内科领域在治疗表证兼正气不足情况时需遵循的重要准则，以下从几个方面详细阐述。
扶正与解表兼顾是首要原则。当患者正气虚弱又感受外邪时，单纯解表会更伤正气，单纯扶正又可能留邪，所以必须两者兼顾。比如气虚感冒，既要用解表药驱散表邪，又要用补气药扶助正气，像参苏饮中，紫苏叶、葛根等解表，党参、茯苓等补气，使正气充足以祛邪外出，又避免因发汗太过损伤正气。
根据正气虚损类型选药。不同的正气虚损情况，用药有别。若为阳虚外感，除了解表还需助阳，麻黄细辛附子汤中麻黄解表，附子温阳，细辛通彻表里，助阳解表；阴虚外感者，要在解表同时滋阴，加减葳蕤汤中玉竹滋阴，葱白、豆豉等解表，使滋阴而不恋邪，解表而不伤阴。
注意药物剂量和配伍比例。扶正药与解表药的剂量需根据病情轻重、正气虚损程度精准把握。若正气虚损较轻，解表药比例可适当增加；正气虚损严重，则扶正药比例要提高。同时，药物之间的配伍也很关键，如黄芪配防风，黄芪固表扶正，防风祛风解表，二者相伍，扶正而不留邪，祛邪而不伤正。
中病即止也是重要原则。当表证解除、正气有所恢复时，应及时调整用药，避免过度用药带来不良影响。因为扶正药多滋腻，解表药多辛散，长期大量使用可能会影响脾胃运化或耗伤正气。
总之，扶正解表用药需综合考虑患者正气虚损情况、表邪性质等因素，精准用药，以达到祛邪扶正的目的。
扶正与解表兼顾是首要原则。当患者正气虚弱又感受外邪时，单纯解表会更伤正气，单纯扶正又可能留邪，所以必须两者兼顾。比如气虚感冒，既要用解表药驱散表邪，又要用补气药扶助正气，像参苏饮中，紫苏叶、葛根等解表，党参、茯苓等补气，使正气充足以祛邪外出，又避免因发汗太过损伤正气。
根据正气虚损类型选药。不同的正气虚损情况，用药有别。若为阳虚外感，除了解表还需助阳，麻黄细辛附子汤中麻黄解表，附子温阳，细辛通彻表里，助阳解表；阴虚外感者，要在解表同时滋阴，加减葳蕤汤中玉竹滋阴，葱白、豆豉等解表，使滋阴而不恋邪，解表而不伤阴。
注意药物剂量和配伍比例。扶正药与解表药的剂量需根据病情轻重、正气虚损程度精准把握。若正气虚损较轻，解表药比例可适当增加；正气虚损严重，则扶正药比例要提高。同时，药物之间的配伍也很关键，如黄芪配防风，黄芪固表扶正，防风祛风解表，二者相伍，扶正而不留邪，祛邪而不伤正。
中病即止也是重要原则。当表证解除、正气有所恢复时，应及时调整用药，避免过度用药带来不良影响。因为扶正药多滋腻，解表药多辛散，长期大量使用可能会影响脾胃运化或耗伤正气。
总之，扶正解表用药需综合考虑患者正气虚损情况、表邪性质等因素，精准用药，以达到祛邪扶正的目的。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
