中医对胃癌的辩证论治主要依据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息，将其分为不同证型进行针对性治疗。

肝胃不和证：患者常表现为胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒时加重，嗳气频作，嘈杂反酸等。治以疏肝和胃、降逆止痛，方选柴胡疏肝散加减。柴胡、枳壳、香附等可疏肝理气，白芍柔肝止痛，川芎活血行气，配合旋覆花、代赭石等降逆和胃之品。

脾胃虚寒证：症状有胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡胖嫩，边有齿痕等。治法为温中散寒、健脾和胃，用理中汤合吴茱萸汤加减。人参、白术、干姜、甘草可温补脾胃，吴茱萸、生姜温胃散寒、降逆止呕。

胃热伤阴证：可见胃脘嘈杂灼热，痞满吞酸，食后痛胀，五心烦热，大便干结等。治宜清热养阴、和胃止痛，方选玉女煎加减。石膏、知母清胃热，熟地黄、麦冬、牛膝滋阴养胃。

瘀毒内阻证：表现为胃脘刺痛，痛有定处，拒按，或可扪及肿块，呕血黑便等。治法是活血化瘀、解毒散结，用失笑散合膈下逐瘀汤加减。蒲黄、五灵脂活血化瘀，当归、川芎、桃仁、红花等增强活血之力，配合半枝莲、白花蛇舌草等解毒散结。

痰湿阻胃证：症状为脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆等。治以燥湿健脾、消痰和胃，方选二陈汤合海藻玉壶汤加减。半夏、陈皮、茯苓燥湿化痰，海藻、昆布、贝母等软坚散结。

气血两虚证：患者有面色无华，头晕目眩，心悸失眠，神疲乏力等。治法是补气养血，方选八珍汤加减。人参、白术、茯苓、甘草补气，熟地黄、当归、白芍、川芎养血。

在辩证论治的同时，还可根据患者具体情况配合针灸、推拿等疗法，以提高治疗效果，改善患者生活质量，延长生存期。