肝功能检测是评估肝脏健康状况的重要手段，常用的检测指标有多个方面。

血清酶学指标是常用的检测项目。其中丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是反映肝细胞损伤的敏感指标。ALT主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，ALT释放入血，导致血清中ALT升高，是诊断肝细胞实质损害的主要项目。AST在心肌中含量最高，在肝脏中次之，肝细胞损伤时也会释放到血液中，急性肝细胞损伤时AST升高不如ALT明显，但在慢性肝病、肝硬化时AST升高可能更为显著。碱性磷酸酶（ALP）主要来自于肝脏和骨骼，在胆汁排泄不畅或肝内外胆管梗阻时，ALP会明显升高，有助于黄疸的鉴别诊断。γ-谷氨酰转移酶（GGT）在肝脏中主要存在于肝细胞毛细胆管侧和胆管系统，酒精性肝病、药物性肝病、胆管炎等情况都会导致GGT升高，它也是酒精性肝病诊断的敏感指标。

胆红素代谢相关指标也很关键。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素升高为主常见于阻塞性黄疸，如胆管结石、胆管癌等；间接胆红素升高为主多见于溶血性黄疸；而肝细胞性黄疸时直接胆红素和间接胆红素都会升高，常见于病毒性肝炎、肝硬化等。

蛋白质代谢指标方面，血清总蛋白、白蛋白和球蛋白的检测很重要。肝脏是合成蛋白质的重要器官，白蛋白由肝脏合成，当肝脏功能受损严重时，白蛋白合成减少，导致血清白蛋白水平降低，常见于肝硬化失代偿期等。球蛋白主要是免疫球蛋白，当机体有慢性炎症、自身免疫性疾病等情况时球蛋白会升高。白球比即白蛋白与球蛋白的比值，肝硬化、慢性肝炎等疾病时白球比可能会倒置。

凝血功能指标如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等也能反映肝脏功能。肝脏合成多种凝血因子，当肝功能严重受损时，凝血因子合成减少，PT和APTT会延长，提示肝脏的凝血功能障碍。

此外，血清胆汁酸也是反映肝功能的指标之一，它能反映肝细胞的摄取、合成和分泌功能以及胆管的排泄功能，在肝细胞损伤、肝内外胆管梗阻等情况下胆汁酸会升高。通过对这些指标的综合分析，可以较为全面地了解肝脏的功能