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高血压中医辩证分几型?

2025-12-19 08:56 来源:正保医学教育网
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高血压在中医范畴中多属于“眩晕”“头痛”等病症,其中医辩证分型常见有以下几种:

肝阳上亢型:此型患者常表现为眩晕耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤。这是由于长期情志不舒,肝气郁结,气郁化火,肝阳上亢所致。治疗上以平肝潜阳、清火熄风为主,常用天麻钩藤饮等方剂。

痰湿中阻型:症状为眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。多因饮食不节,过食肥甘厚味,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升所致。治疗原则为化痰祛湿、健脾和胃,半夏白术天麻汤是常用的代表方剂。

瘀血阻窍型:患者会出现眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗。多因跌仆损伤、久病入络等导致瘀血内停,阻滞清窍,脑失所养。治疗需祛瘀生新、活血通窍,通窍活血汤可作为主方。

气血亏虚型:表现为眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀。多因先天不足、后天失养、久病不愈等导致气血亏虚,清窍失养。治疗以补益气血、调养心脾为法,归脾汤是常用方剂。

肾精不足型:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退;或遗精滑泄,耳鸣齿摇;或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色㿠白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。多因先天禀赋不足、年老体衰、房劳过度等导致肾精亏虚,脑髓失充。偏于阴虚者治以滋养肝肾、益精填髓,可用左归丸;偏于阳虚者治以温补肾阳,可用右归丸。

这些辩证分型有助于中医医生更精准地把握病情,

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