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慢性肾炎常见病因有啥?

2025-12-25 19:28 来源:正保医学教育网
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慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的肾小球疾病。其常见病因如下:

免疫因素在慢性肾炎的发病中起着关键作用。多数慢性肾炎是由免疫介导的炎症反应引起的。当机体的免疫系统出现异常时,会将自身的肾小球组织识别为外来的抗原,进而启动免疫反应。免疫系统产生的抗体与肾小球内的抗原结合形成免疫复合物,这些免疫复合物会沉积在肾小球的不同部位,激活补体系统等一系列炎症介质,引发炎症反应,导致肾小球的损伤和破坏,长期发展就形成了慢性肾炎。

感染也是一个重要的诱发因素。常见的感染包括上呼吸道感染,如链球菌感染后,可能诱发机体的免疫反应,导致肾脏的免疫损伤。此外,病毒感染如乙肝病毒、丙肝病毒等,也可能通过免疫机制引起肾小球的病变。这些病原体感染人体后,其抗原成分可能与肾小球的某些成分具有相似性,从而引发交叉免疫反应,损伤肾小球。

遗传因素也在慢性肾炎的发生中占有一定比例。部分慢性肾炎患者存在遗传易感性,某些基因的缺陷或异常可能使患者更容易发生肾脏的免疫损伤和炎症反应。例如,一些遗传性肾病综合征可能逐渐发展为慢性肾炎,这些患者往往具有家族聚集性。

高血压和糖尿病等全身性疾病也是慢性肾炎的常见病因。长期的高血压会使肾小球内的压力升高,导致肾小球的结构和功能受损。糖尿病患者由于血糖长期处于较高水平,会引起肾脏的微血管病变,导致肾小球硬化和肾小管间质纤维化,最终发展为慢性肾炎。此外,长期的不良生活方式,如过度劳累、吸烟、酗酒、长期高蛋白饮食等,也可能增加慢性肾炎的发病风险。这些因素可能影响机体的免疫功能和代谢状态,对肾脏造成慢性损伤,逐渐引发慢性肾炎。

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