24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网卫生资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
med66_weisheng
正保医学教育网卫生资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网卫生资格考试知指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 中医/中西医主治医师 > 精华问答

肺触诊有哪些关键要点?

2025-12-28 18:07 来源:正保医学教育网
打印
字体:
肺触诊是胸部体格检查中的重要环节,主要包括胸廓扩张度、语音震颤和胸膜摩擦感的检查,每个方面都有其关键要点。

在胸廓扩张度检查方面,检查者应将两手掌置于胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,而手掌和伸展的手指置于前侧胸壁。嘱被检查者做深呼吸运动,观察比较两手的动度是否一致。若一侧胸廓扩张受限,常见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等情况。在检查过程中,要注意双手放置的位置准确,感受呼吸时胸廓的起伏变化,并且要双侧对比,以发现细微的差异。

语音震颤的检查也有诸多要点。检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复发“yi”长音,自上至下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异同,注意有无增强或减弱。语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。一般来说,发音强、音调低、胸壁薄及支气管至胸壁距离近者语音震颤强,反之则弱。语音震颤增强常见于大叶性肺炎实变期、肺梗死等;减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张等。检查时要确保手掌与胸壁接触良好,避免因接触不紧密影响结果判断,同时要按照一定的顺序进行检查,保证全面评估。

胸膜摩擦感的检查要点在于,检查者用手掌轻贴胸壁,令病人反复做深呼吸,此时若有皮革相互摩擦的感觉,即为胸膜摩擦感。通常于胸廓的下前侧部容易触及,因为该处为呼吸时胸廓动度最大的区域。胸膜摩擦感常见于纤维素性胸膜炎,检查时要注意感受摩擦感出现的部位、时间和程度,并且要与心包摩擦感等相鉴别。在触诊过程中,要密切观察被检查者的呼吸情况,确保检查的准确性。

总之,肺触诊需要检查者熟练掌握操作方法,注重细节,双侧对比,全面评估,才能准确发现肺部可能存在的病变。

中医/中西医主治医师题库

学员讨论(0
相关资讯
卫生资格考试公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 辅导课程
  • 免费直播
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
【热招】无忧实验班 两考期内任意学!
精品题库
  • 密题库会员
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
 中医/中西医主治医师密题库
多维练习模式
仿真模拟实战
专业解析+答疑
智能学习工具
原价:¥129-299
复购:¥103.2-239.2
查看详情
正保医学题库
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
免费资料
  • · 高频考点
  • · 学习计划
  • · 科目分值
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠