痰液分层常见于支气管扩张症、肺脓肿等疾病。
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml,咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,若有厌氧菌感染,则有臭味。收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为三层,上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。这是因为支气管扩张时,大量的炎性分泌物不断产生,不同成分由于比重等差异而出现分层现象。
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。急性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症累及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约10~14天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,静置后可分成三层,上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死组织。这是由于肺组织的化脓性炎症导致大量坏死物质与炎性渗出物混合,随着病情发展,坏死物质逐渐排出,形成分层痰液。
总之,痰液分层是支气管扩张症和肺脓肿等疾病的一个重要临床特征,对于疾病的诊断和病情评估具有重要意义。
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml,咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,若有厌氧菌感染,则有臭味。收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为三层,上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。这是因为支气管扩张时,大量的炎性分泌物不断产生,不同成分由于比重等差异而出现分层现象。
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。急性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症累及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约10~14天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,静置后可分成三层,上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死组织。这是由于肺组织的化脓性炎症导致大量坏死物质与炎性渗出物混合,随着病情发展,坏死物质逐渐排出,形成分层痰液。
总之,痰液分层是支气管扩张症和肺脓肿等疾病的一个重要临床特征,对于疾病的诊断和病情评估具有重要意义。

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