慢性支气管炎（简称慢支）是一种常见的呼吸系统疾病，其诊断标准主要依据患者的症状表现、持续时间以及排除其他具有类似症状的疾病等方面来综合判断。

首先，在症状表现上，慢支以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息。咳嗽一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性，偶可带血，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。喘息或气急则部分患者有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。

其次，关于时间标准，临床上要求每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。这一标准强调了疾病的慢性过程，只有符合这样的时间要求，才更倾向于慢支的诊断。

最后，诊断慢支还需要排除其他可以引起类似症状的疾病。例如，要排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，像支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、肺间质纤维化、尘肺等。支气管哮喘多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状可消失；支气管扩张有反复咳嗽、大量脓痰和咯血症状，肺部可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音；肺结核常有低热、乏力、盗汗及消瘦等结核中毒症状，痰中可找到结核菌；肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛等，通过胸部影像学检查及病理检查可鉴别；肺间质纤维化有进行性呼吸困难，肺功能检查提示限制性通气功能障碍；尘肺有粉尘接触史等。只有在排除这些疾病后，结合典型的症状和时间标准，才能明确慢支的诊断。