中医对糖尿病证型的辩证主要依据患者的症状、体征、舌象、脉象等多方面信息，常见证型及辩证要点如下：

阴虚燥热证：此证型在糖尿病早期较为常见。患者多表现为口渴多饮，饮水不解渴，多食易饥，但身体却逐渐消瘦，小便频数且量多，尿色黄。同时伴有心烦失眠、五心烦热、盗汗、舌红少津、苔薄黄或黄燥、脉弦数或细数等症状。这是由于阴虚为本，燥热为标，阴虚则内热，热盛伤津，故而出现一系列燥热伤津之象。

气阴两虚证：患者口渴喜饮，但饮水不多，食量一般，不过仍有倦怠乏力、气短懒言、自汗盗汗、心悸失眠等症状。大便干结或先干后稀，小便频数。舌淡红，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。此证型多因病程迁延，燥热伤阴耗气，导致气阴两虚。

阴阳两虚证：多见于糖尿病后期。患者表现为小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举或月经不调。舌淡苔白，脉沉细无力。这是由于久病阴损及阳，导致阴阳俱虚。

痰瘀互结证：患者形体肥胖，胸脘腹胀，或有刺痛，肢体麻木或疼痛，夜间加重。头重如裹，口干但不欲饮。舌暗或有瘀斑，苔厚腻，脉弦滑。多因患者过食肥甘厚味，损伤脾胃，聚湿生痰，痰阻气机，血行不畅，形成痰瘀互结之象。

湿热困脾证：患者可见脘腹胀满，食后尤甚，口中黏腻，口渴但不多饮，肢体困重，小便黄赤。舌红，苔黄腻，脉濡数。常因外感湿热之邪，或饮食不节，内生湿热，困阻脾胃所致。

通过综合分析患者的各种表现，中医可以准确辩证糖尿病的证型，从而制定出个性化的治疗方案。