反射性恶心呕吐是临床常见的症状，其常见原因主要包括以下几方面。

首先是消化系统疾病。胃肠疾病是导致反射性恶心呕吐的常见原因之一。如急慢性胃炎，胃黏膜受到炎症刺激，可引起胃部痉挛，进而出现恶心呕吐症状。胃溃疡患者，当溃疡面受到胃酸刺激，或者食物摩擦时，也会引发恶心呕吐。幽门梗阻时，胃内容物无法正常通过幽门进入肠道，导致胃内压力升高，引起反射性呕吐，且呕吐物常为宿食。肠梗阻患者，肠道内容物通过障碍，肠管扩张，肠壁受到刺激，可出现频繁的恶心呕吐，同时伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。此外，肝胆胰疾病也可引发反射性恶心呕吐。胆囊炎、胆结石发作时，胆囊收缩，炎症刺激周围组织，可导致恶心呕吐，疼痛还可向右肩部放射。肝炎患者，肝脏功能受损，胆汁分泌和排泄异常，影响消化功能，也会出现恶心、厌油等症状。胰腺炎时，胰腺炎症渗出，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛伴恶心呕吐。

其次是呼吸系统疾病。当患有百日咳、慢性支气管炎等疾病时，剧烈咳嗽可刺激咽部，引发咽反射，导致恶心呕吐。特别是百日咳患者，痉挛性咳嗽发作时，常伴有呕吐现象。

再者是心血管系统疾病。急性心肌梗死时，除了典型的胸痛症状外，部分患者可因心肌缺血刺激迷走神经，引起胃肠道反应，出现恶心呕吐。心力衰竭患者，尤其是右心衰竭，体循环淤血，胃肠道淤血水肿，消化功能减退，也会出现恶心、食欲不振等症状。

另外，泌尿系统疾病如肾结石、输尿管结石等，结石移动刺激尿路，引起肾绞痛，疼痛剧烈时可伴有恶心呕吐。眼部疾病如青光眼，眼压升高刺激三叉神经，也可能导致反射性恶心呕吐。还有一些其他情况，如咽部受到刺激，像吸烟、刷牙时刺激到咽部，也会引起反射性恶心呕吐。女性在妊娠早期，体内激素水平变化，也会出现生理性的恶心呕吐。