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有机磷中毒毒蕈碱样表现有啥?

2026-01-03 21:31 来源:正保医学教育网
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有机磷中毒毒蕈碱样表现主要是由于有机磷农药抑制了胆碱酯酶的活性,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,作用于副交感神经末梢,产生类似毒蕈碱作用的一系列症状,这些表现涉及多个系统,具体如下:

在消化系统方面,患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。恶心和呕吐较为常见,是由于毒物刺激胃肠道,使胃肠蠕动加快且紊乱,导致胃内容物反流吐出。腹痛多为阵发性绞痛,是胃肠道平滑肌痉挛所致。腹泻则是因为肠道蠕动亢进,水分吸收减少,大便次数增多,严重时可呈水样便。

呼吸系统表现为支气管痉挛和分泌物增加。支气管痉挛会使气道变窄,患者会感到呼吸困难、喘息,严重时可出现呼吸急促、发绀等症状。分泌物增加会导致痰液增多,这些痰液堵塞气道,进一步加重呼吸困难,甚至可能引起窒息。

在心血管系统,主要表现为心率减慢和血压下降。有机磷中毒影响心脏的自主神经调节,使迷走神经兴奋性增高,导致心率减慢。而血压下降是由于血管扩张和心脏功能受到抑制,回心血量减少,心输出量降低。

眼部症状主要是瞳孔缩小,这是毒蕈碱样表现的重要特征之一。有机磷作用于瞳孔括约肌,使其收缩,导致瞳孔明显缩小,严重时可呈针尖样。

泌尿系统可出现小便失禁,这是因为膀胱逼尿肌收缩,尿道括约肌松弛,导致尿液不受控制地排出。

皮肤方面,患者会出现多汗,这是由于汗腺受乙酰胆碱刺激,分泌功能增强,全身皮肤可表现为湿冷。

综上所述,有机磷中毒毒蕈碱样表现涉及多个系统,这些症状的出现提示有机磷中毒的可能,及时识别并采取相应治疗措施对于挽救患者生命至关重要。

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