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伤寒少阴病热化证方是啥?

2026-01-05 19:38 来源:正保医学教育网
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伤寒少阴病热化证是《伤寒论》中少阴病的一种证型,其代表方剂是黄连阿胶汤。下面从方剂组成、功效、主治、方解等方面详细介绍。

黄连阿胶汤出自《伤寒论》,由黄连四两、黄芩二两、芍药二两、鸡子黄二枚、阿胶三两组成。该方具有滋阴降火安神的功效,主要用于治疗少阴病热化证。少阴病热化证是由于少阴阴虚阳亢,邪从热化,虚火内扰所致。临床表现为心烦不得眠,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等。

方中黄连、黄芩苦寒,直折心火,以清热除烦。黄连善于清心泻火,为君药;黄芩辅助黄连增强清热之力。阿胶甘平,滋阴养血;鸡子黄甘平,滋阴润燥,二者血肉有情之品,善于补养心肾之阴,共为臣药。芍药酸苦微寒,养血敛阴,与阿胶、鸡子黄配伍,增强滋阴养血之功,为佐药。诸药合用,使心火得降,肾水得滋,心肾相交,水火既济,则心烦不得眠等症状自除。

在临床应用中,黄连阿胶汤不仅可用于治疗伤寒少阴病热化证,对于现代医学中的神经衰弱、失眠、焦虑症等属于心肾不交、阴虚火旺者,也有较好的疗效。但使用时需根据患者的具体情况进行辨证论治,随证加减。例如,若阴虚明显,可加生地、麦冬等增强滋阴之力;若心烦甚者,可加栀子、淡豆豉等以增强清热除烦之功。

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