辨卫气营血要点主要从以下几个方面进行,这是温病学中用于分析外感温热病发展过程中不同阶段病理变化和临床表现的辨证方法。
从发热特点来看,卫分证发热伴有微恶风寒,这是温热之邪侵袭肌表,卫气被郁,开合失司所致。发热以发热而微恶风寒为特征,体温一般不会过高,且伴有头痛、口微渴、舌边尖红、脉浮数等表现。气分证则表现为但热不寒,这是因为邪入气分,里热炽盛,正邪剧争,故发热明显,体温较高,根据不同的病变部位,又有多种表现,如热壅于肺可见咳喘、胸痛等;热扰胸膈可见心烦懊恼等。营分证身热夜甚,这是由于邪热入营,营阴受损,夜间阳气内伏,与营热相搏,故发热以夜间为甚,同时伴有心烦不寐、口干不甚渴饮、斑疹隐隐等症状。血分证发热多为灼热,是因为邪热深入血分,血分热毒极盛,不仅有高热,还可出现躁扰不安、神昏谵语等症状。
从神志变化来说,卫分证一般神志清楚,仅有轻微的不适。气分证时,若热扰心神,可出现烦躁不安,但程度相对较轻。营分证则神志异常较为明显,心烦不寐较为突出,严重者可出现神昏谵语,这是邪热入营,扰乱心神的表现。血分证神志症状更为严重,可出现躁扰昏狂,是血分热毒炽盛,扰乱神明的结果。
从斑疹表现来讲,卫分证和单纯气分证一般无斑疹出现。营分证可见斑疹隐隐,此时邪热初入血络,血络受损但程度较轻。血分证则斑疹显露,色紫黑,这是因为血分热盛,迫血妄行,血溢脉外所致。
从舌象和脉象方面,卫分证舌边尖红,脉浮数,反映了邪在肌表,卫气被郁的特点。气分证舌红苔黄,脉数有力,体现了里热炽盛的情况。营分证舌绛而干,脉细数,提示营阴受损
从发热特点来看,卫分证发热伴有微恶风寒,这是温热之邪侵袭肌表,卫气被郁,开合失司所致。发热以发热而微恶风寒为特征,体温一般不会过高,且伴有头痛、口微渴、舌边尖红、脉浮数等表现。气分证则表现为但热不寒,这是因为邪入气分,里热炽盛,正邪剧争,故发热明显,体温较高,根据不同的病变部位,又有多种表现,如热壅于肺可见咳喘、胸痛等;热扰胸膈可见心烦懊恼等。营分证身热夜甚,这是由于邪热入营,营阴受损,夜间阳气内伏,与营热相搏,故发热以夜间为甚,同时伴有心烦不寐、口干不甚渴饮、斑疹隐隐等症状。血分证发热多为灼热,是因为邪热深入血分,血分热毒极盛,不仅有高热,还可出现躁扰不安、神昏谵语等症状。
从神志变化来说,卫分证一般神志清楚,仅有轻微的不适。气分证时,若热扰心神,可出现烦躁不安,但程度相对较轻。营分证则神志异常较为明显,心烦不寐较为突出,严重者可出现神昏谵语,这是邪热入营,扰乱心神的表现。血分证神志症状更为严重,可出现躁扰昏狂,是血分热毒炽盛,扰乱神明的结果。
从斑疹表现来讲,卫分证和单纯气分证一般无斑疹出现。营分证可见斑疹隐隐,此时邪热初入血络,血络受损但程度较轻。血分证则斑疹显露,色紫黑,这是因为血分热盛,迫血妄行,血溢脉外所致。
从舌象和脉象方面,卫分证舌边尖红,脉浮数,反映了邪在肌表,卫气被郁的特点。气分证舌红苔黄,脉数有力,体现了里热炽盛的情况。营分证舌绛而干,脉细数,提示营阴受损

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