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内镜检查有啥禁忌情况?

2026-01-07 16:27 来源:正保医学教育网
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内镜检查是一种常用的医学检查方法,可直接观察人体内部器官的情况,但存在一些禁忌情况。

绝对禁忌证方面,首先是严重心肺功能不全,如严重的心力衰竭、呼吸衰竭等。这类患者身体状况较差,难以耐受内镜检查过程中可能带来的刺激和负担,在检查过程中可能会出现严重的心肺功能恶化,甚至危及生命。其次是处于休克、昏迷等危重状态的患者,他们的生命体征不稳定,无法配合检查,强行进行内镜检查可能会加重病情,导致不良后果。还有就是怀疑有消化道穿孔的患者,内镜检查可能会使气体或液体进一步进入腹腔,加重病情,引发严重的腹膜炎等并发症。另外,患有严重精神疾病不能配合检查的患者也属于绝对禁忌,因为无法保证检查的顺利进行,还可能对患者自身造成伤害。

相对禁忌证包括心肺功能不全但病情相对稳定的患者,虽然可以在密切监护下进行检查,但仍存在一定风险。高血压未得到有效控制的患者,检查过程中的刺激可能导致血压进一步升高,增加心脑血管意外的发生几率。有凝血功能障碍的患者,内镜检查可能导致出血难以止住。食管、胃、十二指肠等部位存在急性炎症,尤其是腐蚀性炎症时,内镜检查可能会加重局部损伤。还有孕妇,虽然一般情况下内镜检查对胎儿影响较小,但为了安全起见,需要谨慎评估后再决定是否进行检查。

总之,在进行内镜检查前,医生需要详细了解患者的病史、身体状况等,严格掌握禁忌证,以确保检查的安全和有效。

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