血管枪击音是一种在体格检查中通过听诊发现的异常血管杂音，它主要是由于脉压增大所引起的，常见于以下多种疾病：

首先是主动脉瓣关闭不全。当主动脉瓣发生关闭不全时，在心脏舒张期，主动脉内的血液会反流回左心室，导致舒张压显著降低，而收缩压正常或稍高，从而使脉压明显增大。这种较大的脉压会使血流在血管内形成快速而有力的冲击，在表浅动脉处如股动脉可听到类似枪击的声音，即血管枪击音。

其次是甲状腺功能亢进症。甲状腺激素分泌过多会使机体代谢加快，交感神经兴奋性增高，心脏收缩力增强，心输出量增加。同时，外周血管扩张，阻力降低，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，进而可能出现血管枪击音。

还有严重贫血也会出现这种体征。严重贫血时，为了满足机体对氧气的需求，心脏会代偿性地增加心输出量，心率加快。同时，外周血管扩张以增加血液灌注。这使得收缩压可升高，而舒张压下降，脉压增大，在血管检查时能听到血管枪击音。

另外，动脉导管未闭也是常见病因之一。动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉的通道，正常情况下出生后会自行闭合。若未闭合，主动脉内的血液会持续分流至肺动脉，导致舒张压降低，脉压增大，在相应部位可出现血管枪击音。

此外，先天性主动脉缩窄的患者，缩窄部位近端血压升高，远端血压降低，也可能使脉压改变而出现血管枪击音。总之，血管枪击音是一个重要的临床体征，对于提示这些疾病的存在有一定的意义，但需要结合患者的其他症状、体征及相关检查进行综合判断。