肝病胆红素检查具有多方面重要意义。胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核 - 巨噬细胞系统中分解和破坏的产物，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。

首先，总胆红素检查可以反映肝细胞损伤程度。当肝细胞受损，如患有病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病时，肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中总胆红素水平升高。通过检测总胆红素的值，医生能初步判断肝脏损伤的大致情况，数值越高，往往提示肝细胞损伤越严重。

直接胆红素的检测有助于鉴别黄疸的类型。如果直接胆红素明显升高，常见于梗阻性黄疸，可能是由于胆管结石、胆管癌等原因导致胆管梗阻，使得胆汁排泄不畅，直接胆红素逆流入血。对直接胆红素进行动态监测，还可以观察病情的发展和治疗效果。

间接胆红素的变化也有重要意义。在溶血性疾病中，红细胞大量破坏，产生过多的间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，导致血液中间接胆红素升高。同时，当肝脏的代谢功能下降，如肝硬化患者，对间接胆红素的摄取和结合能力减弱，也会使间接胆红素在血液中蓄积。

综合分析总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的数值变化，能够为肝病的诊断、鉴别诊断和病情评估提供重要依据。例如，肝细胞性黄疸时，总胆红素、直接胆红素和间接胆红素通常都会升高；而梗阻性黄疸以直接胆红素升高为主；溶血性黄疸则以间接胆红素升高为主。此外，胆红素检查还可以用于监测肝病的治疗过程，观察胆红素水平的下降情况，判断治疗是否有效，指导调整治疗方案。